Виноградов А.В. - Сравнительный анализ робот-ассистированных и лапароскопических радикальных простатэктомий. Опыт МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского

Сравнительный анализ лапароскопической и робот-ассистированной радикальной простатэктомии представлен на примере опыта МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, где с конца 2025 — начала 2026 года начата работа на китайской системе Toumai MT-1000. По данным серии, оба метода безопасны и обеспечивают сопоставимый онкологический контроль, при этом роботическая технология показала преимущества по времени операции, кровопотере и восстановлению удержания мочи.

• В серии 55 лапароскопических и 28 роботических вмешательств; группы примерно одинаково разделены по ситуации, включая лимфодиссекцию; цифры небольшие и не претендуют на статистическую значимость.
• Медиана времени роботической операции после исключения периода обучения — около 190 минут, в группе простатэктомий — 170 минут, что меньше, чем при лапароскопии; для группы ЛАРП средняя длительность составила 196 минут.
• Частота послеоперационных осложнений — около 9% при лапароскопии и 7% при роботической простатэктомии, класс по Clavien–Dindo не превышал второго.
• Полное удержание мочи на третьем месяце достигнуто у 67% пациентов после роботической операции против 54% в ретроспективной лапароскопической группе.
• Частота положительных хирургических краёв в серии роботических операций (34 вмешательства) составила 10%, что ниже литературных данных, обсуждавшихся на конференции.
• Робот-ассистированная технология продемонстрировала сокращение времени операции на 17 минут и снижение объёма кровопотери на 49 мл.
• Система Toumai MT-1000: с 2022 года выполнено 14 000+ операций, из них 400+ дистанционных; задержка передачи сигнала менее 100 мс, рекордная дальность операции 12 000 км.